大雄的屈光笔记验光师主理老花镜买了就戴？先分清你是哪一种，戴错比不戴还累
后台常收到这类留言：给妈妈在街边花几十块买了副老花镜，她戴上直说头晕，看手机反而更费劲，是不是老花又重了？先说结论：多半不是老花重了，是那副镜子根本不是她的。
先说清楚：老花镜是按人配的，不是按年龄卖的
老花这件事，上篇说过底层的道理：眼睛里负责调焦的镜头（晶状体）年纪上去慢慢变硬，调焦的那股劲儿一年比一年小，看近就先模糊。老花镜干的活，就是替这片调不动的镜头，在看近的距离上把度数补上。
老花镜不是均码鞋：底子不同，配法完全不同
听起来很简单，缺多少补多少。可你有没有想过，同样是 50 岁，隔壁阿姨戴上 200 度正合适，你妈妈戴上同样的度数，反倒眼胀头晕？因为要补多少，不只看年龄，还要看她眼睛原来的底子。老花是叠在底子上面的，底子不同，叠法完全不同。这就像买鞋，鞋码是按脚配的，没有一副「均码鞋」能让所有人合脚。
底子不同，你是哪一种老花，买法完全不同
原本没度数的人：最接近年龄表的一种
看远一直清楚，没近视没远视没散光，这种底子老花后，上篇那张年龄表（每 5 岁约加 50 度）确实最接近她的情况。但也只是接近：成品老花镜两眼度数一模一样、瞳距固定，而她两只眼未必一样、瞳距也未必是那个均码数，能不能戴舒服，只有试过才知道。
有近视的人：最容易买错的一类
很多人以为近视的人不会老花，其实老花照来不误。只是近视镜是凹透镜，老花镜是凸透镜，看近时两个度数方向相反、能部分抵消，所以两三百度的近视的人到了四十五岁上下，摘掉近视镜看手机反而清楚，像是老花被近视「抵了」。
这只是个暂时的假象。拿 150 度近视来说，45 岁时老花也差不多 150 度，刚好抵平；到 50 岁老花涨到 200 度，平衡就打破了，看远看近都开始费劲。600 度以上的高度近视更麻烦，摘了眼镜看近也未必清楚，得看远一副、看近一副来回换。
关键在这一句：近视的人看近，需要的是把近视度数减掉一截，而不是再加一副凸透镜。你给近视的妈妈买副正度数的老花镜戴上，等于在看近的距离上又叠进去一个相反的度数，只会更糊、更累。
有远视的人：老花来得最早
远视的人看近本来就要多花一把调节力，老花的劲儿一掉，她最先扛不住。所以远视的人老花常常提前到 40 岁上下就冒头，度数还得往上叠：比如本身 350 度远视，50 多岁再叠上 200 度老花，看近要配到 550 度，镜片又厚又沉。
有散光的人：成品镜完全帮不上
散光可以理解成镜头表面不够圆，配镜时要带上散光的度数和轴位（就是散光的方向）。街边成品老花镜是流水线出来的，只有一片统一的凸透镜，散光完全没管。有散光的人戴它，看近还是糊，还容易歪着头找角度，越戴越累。
一张表自查：你（妈）是哪一种
你是哪种老花 · 自查对照表（可截图保存）
两个流传最广的说法，都站不住
・「老花镜越戴度数越深」。 老花本来就会随年龄加深，一般到 60 岁上下才稳，戴不戴镜它都按自己的节奏走。戴合适的镜子不会加速它，硬撑着不戴也不会拖住它，只会让眼睛一直累着。
・「两眼度数差不多，买副均码的就行」。 实际上两只眼度数多半不一样，每个人的瞳距（两眼瞳孔的距离）更是千差万别。成品镜两眼度数一刀切、瞳距固定，光学上硬凑，戴久了眼胀、头晕、看串行，不少就是这么来的。
下一步就一件事：带她验一次光
一张合格的验光单，至少要有这几样：两眼各自的度数、散光的度数和轴位、瞳距，还有戴镜后能矫正到多少视力。配老花还要多一个看近的加入度。这几样凑齐了，配出来的镜子才是她的，而不是「50 岁的」。老花一般到 60 岁才稳，两三年重验一次很正常，不是眼睛出了别的毛病。
所以那副戴了头晕的老花镜，别怪妈妈老花重了，它是给「别人」配的。几十块的镜钱是小事，戴着不合脚的鞋走一年路，才是真的亏。
老花是按年龄来的，老花镜却是按人配的。先分清是哪一种，再决定买不买。
本文只讲一般规律，不含任何个人处方；具体度数以正规验光结果为准。文中不推荐任何机构与产品，也不做任何疗效承诺。